¿En qué casos podría usarse la cirugía u otros tratamientos localizados para el sarcoma de Kaposi?

A veces, se usan tratamientos localizados para tratar una o varias lesiones del sarcoma de Kaposi que estén agrupadas en una parte pequeña y visible del cuerpo, como la cara. El objetivo de este tratamiento es extirpar o destruir las lesiones para que la persona se vea y se sienta mejor.

El tipo de tratamiento depende de su estado general de salud, de la ubicación de la lesión y de la rapidez con la que el sarcoma de Kaposi crece y se propaga. Con los tratamientos localizados no se evita que se formen lesiones nuevas en otras partes del cuerpo.

Tipos de tratamiento localizado para el sarcoma de Kaposi

Hay varios tipos de tratamientos localizados para tratar las lesiones del sarcoma de Kaposi. 

Cirugía

La extirpación de las lesiones con cirugía suele ser una opción. Hay dos formas principales de extirpar estas lesiones:

• Escisión simple. Para este procedimiento, se adormece la piel y con un bisturí se extirpa la lesión junto con un borde pequeño de piel sana a su alrededor.

• Legrado y electrodesecación. Para este procedimiento, se adormece la piel y, con un instrumento filoso con forma de cuchara (cureta), se extirpa la lesión. Luego, se aplica una corriente eléctrica en la zona para detener el sangrado y destruir las células cancerosas que queden.  

Criocirugía (crioterapia)

En este tratamiento, se aplica nitrógeno líquido muy frío sobre la lesión para congelar y destruir las células cancerosas. Se usa con mayor frecuencia para tratar lesiones pequeñas en la cara. Se puede repetir si es necesario.

Fototerapia dinámica (PDT, por su sigla en inglés)

La fototerapia dinámica consiste en aplicar un medicamento líquido directamente sobre la lesión. El medicamento se acumula en las células cancerosas y las hace más sensibles a algunos tipos de luz. El medicamento se deja un tiempo para que las células lo absorban. Luego, se apunta una luz especial a la lesión. El medicamento se activa con la luz, y se destruyen las células. Este tratamiento puede hacer que la zona tratada quede muy sensible a la luz solar durante un tiempo. Por lo que es muy importante mantener la zona cubierta.

Terapia tópica

En este tratamiento se usa un tipo de medicamento llamado retinoide, que está relacionado con la vitamina A. el medicamento se aplica directamente sobre la lesión de 2 a 4 veces por día. Puede reducir el tamaño de la lesión después de unos meses. El retinoide que más se usa es la alitretinoína.

El imiquimod es otro medicamento que se aplica sobre la lesión para reducir su tamaño o incluso hacerla desaparecer. Se aplica 3 veces al día durante unos 6 meses.

Un inconveniente de los tratamientos tópicos es que pueden enrojecer e inflamar la zona. Por eso su uso es limitado.

Quimioterapia intralesional

Algunas lesiones del sarcoma de Kaposi se pueden tratar con una cantidad pequeña de quimioterapia que se coloca en la lesión con una aguja. El medicamento de quimioterapia que se usa con mayor frecuencia se llama vinblastina. Hace que el tamaño de la lesión se reduzca con el tiempo. Es posible que deba repetirse el tratamiento. Algunos de los efectos secundarios son la hinchazón, el dolor y las ampollas.

Radioterapia

Se pueden usar rayos X de alta potencia u otros tipos de radiación para tratar algunas lesiones del sarcoma de Kaposi. Sobre todo, si son más grandes y es probable que otros tratamientos localizados no sean eficaces.

Hable con el equipo de atención médica

Si tiene alguna pregunta sobre el tratamiento, hable con el equipo de atención médica. Le explicarán qué puede suceder antes del tratamiento localizado, durante el tratamiento y después.